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不要复苏:无意识的病人的纹身导致佛罗里达医院的道德困境

确保你的遗愿在你去世后进行,需要对你所爱的人有一定的信心,特别是如果你没有遗嘱。 但是,有一个人显然竭尽全力,通过在胸前纹身“不要复苏”来确保他的愿望并不神秘。

发表了这篇发表在案例研究。 医生记录了佛罗里达州一名匿名70岁无意识男子的故事,他的病史包括糖尿病,肺病和心律不齐。 在急诊室,医生了解到患者的血液 - 酒精水平和低血压也很高。 由于这名男子未经身份证明就被送往医院,医生无法追查他的家人,而社会工作者则被要求找到他的近亲。

他的医生解释说,纹身引发了一场关于是否尊重患者临终意愿的道德辩论。 作者写道:“我们最初决定不尊重纹身,并在面对不确定性时采用不选择不可逆转路径的原则。” “这项决定让我们感到矛盾,因为病人非常努力地宣布他的推定预设医疗指示; 因此,要求进行道德操守咨询。 他接受经验性抗生素治疗,接受静脉注射液体复苏和血管加压药治疗,并采用双水平气道正压通气治疗。

在审查了佛罗里达州的法律后,道德团队建议医生坚持纹身作为患者的最终愿望。

“他们认为最合理的推断纹身表达了一种真实的偏好,可能被视为谨慎的东西也可以被视为站在仪式上,并且法律有时不够灵活,无法支持以患者为中心的护理和尊重病人的最大利益,“他们写道。

社会工作者后来能够追踪患者院外DNR的副本,事实证明该男子不想复苏。 该男子的健康状况恶化,他在没有接受高级护理的情况下去世了。

虽然看起来很明显,那些会在胸前纹身“不要复苏”的人会认真对待他们的意图,但情况并非总是如此。 医生们注意到,2002年一名患者的胸部有纹身并未反映出他的临终意愿:纹身是在醉酒的夜晚输掉赌注的结果。


这个案子可能看起来很奇怪,但它提出了人们如何确保他们的遗愿实际得到遵守的问题。 根据说法,调查你所在州的“不复苏令”是一个很好的第一步,因为每个地区都有自己的规定。