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2型糖尿病逆转减肥:超低卡路里饮食可以治愈疾病

更新 | 数百人进行极端饮食,希望能治愈2型糖尿病。 对于其中一些人来说,它很有效。

周二上的一项记录了参与者健康状况的显着变化。 其中一项研究结果 - 卡路里限制饮食导致体重减轻 - 难以开创性。 但减肥对糖尿病的影响是巨大的。 对于近一半的饮食人群(36人中有86%的人减掉超过30磅),他们的糖尿病似乎在一年后消失了。

作者使用的技术术语是“缓解”。该术语表明即使没有药物治疗,与糖分子相关的红细胞水平也已降至某一限度以下。 这种限制通常诊断糖尿病 ,被称为HbA1c。 它是平均长期血糖水平的指标,也可能与糖尿病并发症的风险有关。

“'治愈'意味着绝对和持久的疾病缺失 - 例如治疗结核病。缓解认识到该人仍然易患糖尿病,并强调持续关注体重控制至关重要,”纽卡斯尔大学研究员Roy Taylor博士说。以及该论文的作者之一。 如果这项研究中的人重新获得体重,“那么糖尿病肯定会回来。”

纽约大学朗格健康分校的内分泌学家Sona Shah博士说,医生知道,如果一个人体重减轻了5%到10%,那么它可以帮助提高他们的HbA1c水平。 “我在很多病人身上都见过这么多次。”

“它为我们一直在做的事情提供了更多的证据和信誉,”她说。 “如果我们能够仅通过生活方式来控制它们,我认为对于大多数患有糖尿病的患者来说,这是一个巨大的目标。”

根据大约10%的美国人口患有糖尿病,8400万成年人被认为是“前驱 。 2型糖尿病发生在一个人的身体没有产生足够的胰岛素,这有助于调节血糖水平。 如果血糖水平没有得到很好的监管,可能会产生严重甚至致命的后果。

研究表明,超重会增加患2型糖尿病的风险。 有糖尿病家族史并且没有得到足够的运动也会增加一个人的风险。

GettyImages-126225511 2011年9月22日,糖尿病患者在马那瓜的一家公立医院用血糖仪监测他的血糖 .ELMER MARTINEZ / AFP / Getty Images

由于2型糖尿病通常与超重有关,因此英国的一组研究人员希望了解强化体重管理是否有助于治疗。 研究中使用的饮食是极低热量的:参与者被给予液体膳食替代品,相当于每天约825卡路里,持续3到5个月。 之后,他们慢慢开始再次吃正常的食物。 作为参考,在美国,健康女性的典型建议是每天约2,000卡路里。 和 。 一个男人每天可以瞄准大约2,500卡路里的食物。

值得注意的是,研究中使用的液体膳食替代品是由生产它们的公司剑桥重量计划捐赠的,作者也得到了该公司的一些财政支持。 该研究中使用的饮食价格未公布。

大约300人参加了这项研究,其中一半人参加了实验性饮食。 与没有得到饮食的人群相比,更多的人减肥并且他们的血糖水平低于糖尿病阈值。 虽然只有24%的实验组体重减轻超过30磅,但一些因坚持更换膳食而体重减轻的人也会使他们的糖尿病得到缓解。 大约三分之一的体重减轻10到20磅的人的HbA1c水平也低于阈值; 少数人体重减轻不到10磅也是如此。 对照组中只有6人--4% - 也进入了缓解期。 大约4%的饮食者报告了严重的副作用,包括胃痛和紊乱。

在理论上,作者推测,这种饮食可能有效,因为它可以减少储存在肝脏和胰腺中的脂肪量。 但研究人员还指出,该研究不仅为参与者提供了饮食计划,而且还提供了心理支持,即所谓的认知行为疗法,并被要求提高他们的身体活动水平。

Shah说,这种饮食对于大多数糖尿病患者来说可能并不是那么有用。 “通常我告诉我的病人将他们的卡路里限制在比他们正在做的任何事情少500卡路里。对于大多数患者来说,每天摄入的卡路里低于1000卡路里,”她说。 “我认为这是一件非常难以坚持的事情。”

任何想要尝试这种饮食的人都应该在医疗监督下这样做,她说,以确保饮食均衡,并有足够的重要营养素。

泰勒更加怀疑人们可能需要对他们的饮食进行医疗监督。 “一个人吃多少是他们的生意。正如医生我们只是建议,”他说。 “相对禁食是安全的,不像吃东西对富裕国家的大多数人来说都是危险的。”

“当然,患有糖尿病的人应该在开始前咨询他们的医生,主要是因为应该停止治疗糖尿病和血压的药片,这不应该在没有医生建议的情况下进行。”

最后,虽然这项研究包括患有2型糖尿病长达6年的人,但患有这种疾病的人可能并不总能看到相同的效果,Shah指出。 “[结果]应谨慎应用。”

研究人员计划继续跟踪参与者至少四年,看看他们是如何做的。

本文已经更新了Sona Shah博士和Roy Taylor博士的引文。