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避免疫苗是犯罪吗? 拒绝的人被监禁和失业

不想为自己或孩子接种疫苗吗? 准备好面对后果。 在上个月,底特律的一位母亲因为拒绝为她的孩子接种疫苗 。 五十人在一群中西部医院和诊所 ,因为他们拒绝了流感疫苗。 俄勒冈州的一所大学注册课程,除非他们有脑膜炎。

随着政府和社区重新评估如何处理在接种疫苗时犹豫或拒绝的父母,他们也面临着关于何时选择受到惩罚的观念。 一个人的医疗保健选择的后果是否应该与社会为犯罪所做的相似?

一些国家认为甚至更严厉的惩罚是有序的。 从1月份开始,澳大利亚 ,对澳大利亚接受未接种疫苗的儿童的日托中心运营商罚款5,500澳元(约合4,200美元)。 父母也将在2018年因拒绝给孩子接种疫苗而面临罚款。

这些惩罚措施是基于支持疫苗的证据。 一次又一次,免疫接种已被证明是无与伦比的公共卫生工具; 没有人再患上天花, 在美国境内就没有人见过脊髓灰质炎。

但疫苗计划只有在整个社区承诺时才能发挥作用。 一些孩子不会因为某种原因接种疫苗。 纽约大学的生物伦理学家亚瑟·卡普兰告诉“新闻周刊” ,一些家庭可能对疫苗有宗教异议,一些儿童或成人可能没有免疫系统来接受疫苗。 “患有癌症的孩子,他们不能接种疫苗。 他们需要得到保护,但唯一的办法就是给孩子接种疫苗,“他说。

如果有足够的人接种疫苗,那么病毒能够发现并感染未接种疫苗的人的可能性就会变得非常小,以致疾病从未真正传播开来。 但这种被称为群体免疫的现象需要很高比例的人群接种疫苗。 麻疹的人数被认为超过 。

GettyImages-631622466 2017年1月13日,人们排队在位于巴西东南部米纳斯吉拉斯州Caratinga的公共卫生站接受黄热病疫苗 .DOUGLAS MAGNO / AFP / Getty Images

当然,有关疫苗接种的法律已经存在。 所有州都对公共教育有一些疫苗要求 - 没有射击,没有学校。 除密西西比州,西弗吉尼亚州和加利福尼亚州外,其他所有州都允许父母根据某种非医疗豁免情况将孩子送到学校,不用疫苗。

绝大多数人确实遵守了这一社会义务。 根据疾病控制和预防中心的数据,2013年,超过90%的美国儿童接种了水痘,乙型肝炎,麻疹,腮腺炎和风疹疫苗。

然而,相当多的人并不完全相信 - 当医生为他们提供疫苗时,他们会犹豫不决。 周一公布的一项新研究发现,接受调查的父母中有27%可能被归类为对疫苗有中度或高度犹豫不决的情况。 同一项研究发现,这些人可能特别关注疫苗的纯度或疫苗要求践踏其个人自由的想法。

其他研究人员认为父母犹豫不决,因为他们不知道这些疾病有多么具有破坏性,部分原因在于疫苗。 疾病预防控制中心收到的报告显示,过去十年中只有两例白喉病,即细菌感染; 自2012年以来,仅报告了15例由病毒引起的风疹病例。两者每年都有数千人死亡。

对于一些父母来说,一些犹豫可能是不可避免的。 斯坦福大学法学院法学教授,专门研究公共卫生法的米歇尔梅洛说:“我认为这并不代表对风险和利益的理性,知情权衡,但我认为这是可以理解的。” 梅洛回忆起她看到自己健康的婴儿躺在医生的桌子上被刺伤的不适感。“很容易想象这没有必要,”她说。 “但这不正确。”

GettyImages-57470620 爱荷华大学的二年级学生Erica Zamudil,22岁,(L)在爱荷华州爱荷华市的学校健康服务中心接受护士Jan Bush的腮腺炎,麻疹和风疹疫苗接种。 Mark Kegans / Getty Images

当犹豫变成一种或几种疫苗时,会导致严重的公共卫生后果。 尽管我们接种疫苗的许多疾病在美国几乎消失了,但它们可以回来。 麻疹在2000年被宣布在美国被淘汰 - 但今年至少有120名美国人患有麻疹。 一项研究 ,如果美国人接种麻疹疫苗的比例减少5%,麻疹病例可能会增加3倍。

仍在进行的疫苗避免构成可判处监禁的罪行吗? 梅洛说,她认为接种疫苗的法律是正确的。 而且,一般而言,这些法律并不是将父母送进监狱的法律。 相反,他们将被监禁,因为他们间接违反了其他一些法律。

选择不接种疫苗的父母越来越多地受到严厉处罚的警告。 2007年, 报道,数百名马里兰州的父母被警告说,如果他们的孩子在没有宗教豁免的情况下仍未接种疫苗,他们可能会面临根据该州的逃学法判处的监狱时间。 然而,只有少数案件导致了任何入狱时间,包括底特律的案件。 该被告是一名九岁男孩的母亲,因为在监护程序中不遵守法院的命令而没有为她的孩子接种疫苗,因此被藐视法庭。

选择不接种疫苗的人也可能面临严重后果。 一些州制定法律指导在医院或其他医疗机构工作的人员必须接种的疫苗; 更常见的是,要求可能被载入工厂的政策,而不是法律。

卡普兰认为,根据具体情况,惩罚某人因没有充分理由拒绝接种疫苗是合理的。 “如果你是一名医护人员并且不想接种疫苗 - 我认为你可能会受到惩罚,因为你们都在树立一个榜样而且你们正在与那些经常无法接种疫苗的人打交道,因为他们“生病或者他们无法建立免疫反应,”他说。

他说,不同的疫苗也可能需要不同的反应。 他说,获得宫颈癌疫苗可以让孩子免受性传播病毒的侵害,可能需要比像麻疹更容易传播的东西做出更温和的反应。

卡普兰指出,法律或处罚可能甚至不能说服犹豫不决的父母为他们的孩子接种疫苗。 “这是对他们医生的信任。 他们相信他们的儿科医生,就是我所见过的。“